A Universidade IPS ainda não conseguiu pagar os salários de dezembro.
Esse cenário preocupante foi confirmado por Marta Cecilia Ramírez Orrego , diretora da entidade que atua na antiga Clínica León XIII, que aguardava o final do ano passado com o desembolso do Governo Nacional dos recursos prometidos para o departamento no Acordo, do ponto final.
A equação é mais simples do que parece. Dos US $ 250.000 milhões prometidos a zero dívidas por serviços que estão fora do Plano de Benefícios de Saúde (anteriormente POS) no departamento, a Província de Antioquia teve que movimentar US $ 120.000 milhões e o Governo Nacional US $ 130.000 milhões.
A verba era esperada antes do final de 2019 e foi um insumo essencial para hospitais públicos e clínicas e centros hospitalares que funcionam como IPS para ter um descanso financeiro. O que correspondeu à administração departamental ocorreu em setembro, depois que as contas foram auditadas e um tipo de tribunal foi estabelecido para pagar pelos serviços prestados, mas a vez da Nação ainda não se tornou realidade. O que aconteceu?
Explicações e dúvidas
O ex-governador Luis Pérez Gutiérrez explicou que a parte da dívida correspondente ao Departamento foi cancelada sem problemas e questionou que o dinheiro do Governo Nacional ainda não havia chegado, conforme assinado na promessa em conjunto com o Presidente Iván Duque e os ministros da Saúde e Finanças (23 de julho de 2019), em Medellín.
“Nós (o Departamento) realizamos completamente essa tarefa: distribuímos US $ 120.000 milhões à IPS e à Savia e, ainda, com recursos adicionais, pagamos um pouco mais. O governo nacional, inexplicavelmente, começou a colocar exigências que não estavam no acordo de ponto final e parecia mais um pedido de desculpas por atrasar os pagamentos ”, disse Pérez. Ele acrescentou: “o governo preencheu todos os requisitos e sempre disse que o dinheiro estava pronto, mas não apareceu”.
O que o Ministério diz?
Diana Cárdenas , vice-ministra da Proteção Social, explicou que, “apesar do grande esforço feito pelo governo anterior, não foi possível concluir a assinatura de todos os contratos de transação necessários para o esboço dos US $ 130.000 milhões em cofinanciamento. Em particular, houve dificuldades com as de menores quantidades, uma vez que muitos beneficiários não chegaram a assinar e, assim, completam a exigência imposta pelo Plano Nacional de Desenvolvimento para a rotação dos recursos da Nação ”, afirmou o funcionário.
Marta Cecilia Ramírez , diretora da Universidade IPS, disse que Minsalud argumentou que os recursos existem, mas que eles tiveram problemas com as contas auditadas pelo governo, entidade territorial que contratou a Faculdade de Saúde Pública da U. A.
Por seu lado, Andrés Aguirre , diretor geral do Hospital Pablo Tobón Uribe, disse que, embora o Acordo de Ponto Final não resolva a dívida total do sistema, é uma boa intenção que os recursos recuperem e cheguem a clínicas e hospitais.
O gerente também questionou a metodologia usada para auditar as contas e descreveu esse processo como “tortuoso”, porque os serviços prestados em anos anteriores (2015 ou 2016, por exemplo) foram verificados nos bancos de dados atuais, o que gerou inconsistências, pois muitos pacientes Eles mudaram de seguradora durante esse período.
De fato, em duas cartas assinadas pelos diretores dos principais centros de assistência do departamento, eles expressaram essa preocupação em esclarecer as dívidas: “Vale a pena reiterar as dificuldades que tivemos com a auditoria das contas pela Faculdade de Saúde pública da U. de A., onde o número médio de contas a serem auditadas pelo Non-PBS é de 71% ”, disse a comunicação que destacou que havia faturas semi-auditadas ou não auditadas que dificultavam o processo.
Fontes do Hospital Geral disseram ao EL COLOMBIANO que a instituição recebeu em setembro o primeiro desembolso de US $ 3,6 bilhões, que fazia parte dos serviços prestados fora do Plano de Benefícios de Saúde, dinheiro que correspondia a cerca de 40% do total Dívida secional para o hospital para esse item.
“Então, no final de dezembro, o governo efetuou um desembolso de US $ 1.300 milhões e, através de uma atribuição de Savia, outros US $ 4.000 milhões. O governo cumpriu, mas agora esperamos porque precisamos esclarecer dívidas de US $ 5.000 milhões em outubro, novembro e dezembro e há algumas dívidas que esperamos que sejam pagas com a vez do governo ”, afirmou o porta-voz.
A esperança dos diretores das entidades de saúde é que, com a mudança de governo departamental, o panorama seja esclarecido e, de uma vez por todas, o End Point Agreement seja o início da recuperação do setor de saúde. O Governo, por outro lado, consultou o assunto e explicou que ainda não será anunciado.
